先聽聽AI怎麼看
骨質疏鬆症現況：隱形流行病，影響不分年齡與性別
骨質疏鬆症（Osteoporosis）早已不是長輩專屬的健康議題。根據台灣臨床觀察，骨質流失其實在30歲之後就默默開始，很多人不知不覺中已步入骨鬆高風險。若忽略早期預防及檢查，未來一旦發生骨折，可能帶來長期甚至威脅生命的併發症。在台灣各地醫院，除了過去常見的老年女性，現在越來越多糖尿病患者、男性及中壯年族群，都是在發現背痛或身高縮短時，經檢查才發現骨密度下降，結果常常已經是壓迫性骨折，錯過黃金治療期。骨質疏鬆被形容為「沉默殺手」，因為早期幾乎沒有徵兆，等發生骨折才讓人驚覺健康危機已在眼前。
值得關注的是，根據台灣國健署統計，50歲以上女性，每三人就有一人受到骨鬆困擾，而糖尿病、甲狀腺問題、長期減重或使用特定藥物的族群同時都是高風險對象。一位65歲男患者，僅因身高變矮、背痛求診，就驗出已經骨折並被診斷骨鬆，由此可見這個疾病並不分年齡與性別。對台灣人來說，及早進行骨密度檢測、規律運動與均衡飲食已成為全民的健康議題。尤其是近年慢性病患與壓力大、生活作息不規律的年輕族群，也不可小覷骨質疏鬆的威脅，骨鬆問題已經成為每個家庭都該留意的沉默流行病。
骨折風險與死亡率激增：台灣與國際醫療挑戰
骨質疏鬆最可怕的不只是骨頭密度變低，而是脆弱的骨骼一遇輕微外力就容易骨折，特別以髖部（俗稱大腿骨）與脊椎骨折最為嚴重。根據香港骨質疏鬆學會的統計數據，香港脆性骨折案例從2004年的5,596宗，增加到2018年高達8,465宗，增幅超過五成；其中髖部骨折更從4,002宗攀升至5,241宗。這樣的數據反映出人口老化、慢性病與生活型態改變，使骨折成為一大公共衛生危機。
骨折的衝擊不僅因治療時間長，還會造成患者臥床、行動困難，產生多重併發症。其實在台灣也是如此，根據醫界研究，台灣髖部骨折患者一年內死亡率將近30%，甚至高於許多常見癌症。男性髖部骨折死亡率比前列腺癌還要高，女性則超過乳癌及甲狀腺癌。更嚴重的是，再骨折發生率高達五成，其中將近一半在第一次骨折後兩年內就再中獎。這不僅大大拉高長照、醫療體系及家庭的負擔，也牽動國民健康與經濟福祉。
台灣現行健保也針對高齡人口與骨質疏鬆患者加強給付，鼓勵事前風險評估與及早介入治療。更有多個縣市與醫學中心、AI領域企業攜手合作，推動骨鬆風險公益檢測，希望把疾病發現時機前移，進一步減少骨折及其後遺症造成的社會成本。有興趣掌握台灣骨鬆新政策、健保擴大給付、臨床警訊等動態，可深入參考「骨鬆藥物健保擴大給付！『這些』族群都可使用 注意3大骨鬆警訊及早篩檢」。
生活調整與多元治療：預防骨質疏鬆新觀念
說到預防骨質疏鬆，台灣過去常有「喝咖啡會骨鬆」這類健康迷思，但近期多份大型醫學研究指出，適量飲用咖啡或茶及時補充多酚和鎂，不僅不會傷骨，反而能幫助骨骼健康。與此同時，飲食方面要均衡攝取鈣質、維生素D；而運動方面，舉凡快走、爬樓梯、舉啞鈴等負重運動，都是維持骨密度的關鍵。其實根據雙能量X光吸收儀（DXA）測量，規律運動者骨密度普遍明顯優於久坐不動族。生活中還要記得戒菸、限制酒精，再加上適度曬太陽促進維生素D合成，才能達到全方位護骨效果。
在臨床治療方面，除了常見的骨鬆藥物（雙磷酸鹽、活性維他命D、選擇性雌激素調節劑等），不少長者也積極尋求中醫協助，結合中藥骨粉、針灸、氣功調理，讓骨骼有力進行修復。70多歲長輩骨折後透過中西醫結合治療，康復後還能帶狗去散步，生活品質明顯改善，正好體現復健與多元治療的實際成效。如果想了解咖啡、茶、負重運動如何幫助預防骨鬆，以及個人化生活調整的新科技觀點，歡迎參考「咖啡配茶預防骨質疏鬆！大型研究顛覆喝咖啡骨鬆 黃金喝法建議」。
糖尿病與骨質疏鬆：高危險族群自我保護之道
台灣越來越多糖尿病患者，骨質疏鬆被列為隱藏卻嚴重的附帶風險。因為高血糖、胰島素阻抗容易打亂骨頭新陳代謝，糖友骨質流失速度快，常被忽略，甚至有患者數月內身高快速縮水，背痛愈來愈明顯，直到骨折才發現是骨質疏鬆在作怪。顯見糖友不只要控血糖、還要特別注意骨骼和肌力保養，否則一旦跌倒骨折，康復過程又長又痛苦，身心煎熬遠超常人。
臨床建議糖尿病患者應至少每年接受骨密度檢查（DXA），日常多攝取鈣質及維生素D，多快走爬樓梯，進行適度負重運動，避免煙、酒這些骨骼殺手，同時記得每天有足夠陽光曝曬，促進身體自製維生素D。台灣醫界特別強調「護骨4原則」：足量補鈣、補足維生素D、規律運動、定期檢查骨密度，只要這幾件事落實，糖友就能把骨鬆風險降到最低。更多控糖與護骨的整合建議，可延讀「糖尿病患者列骨折高風險族群！4點守護骨骼」。
人口老化下的政策應對與科技創新
台灣邁入超高齡社會，骨質疏鬆已是健康政策和家庭照護最大挑戰之一。面對人口結構變遷，衛生福利部與地方政府不僅推動大規模健康宣導，也持續優化骨鬆藥物給付、骨密度檢查補助。像基隆市與三軍總醫院結合，推出AI骨鬆風險篩檢公益活動，利用AI大數據模型，免費為高危險族群量身檢測，診斷準確率與效率明顯提升。這種創新科技不只是醫療進步，更能提前抓出骨鬆患者，及早預防骨折，大幅減輕醫療及社福成本負擔。
各縣市衛生局也陸續加強民眾骨質鬆弛知識普及，利用健康講座、社區活動提醒天天留意身高變化、駝背與長期背痛等骨鬆警訊。遠距醫療、AI健康管理、社區篩檢，讓過去只能被動等骨折發生的照護型態，主動轉為早期攔截、分層管理，全面推動「健康老化」的國家目標。想了解各地AI公益檢測政策與政府積極作為，可參閱「基隆市政府與三總攜手推動公益AI骨質疏鬆風險檢測」。
家庭照護與復健支持：落實健康老化的基石
其實骨質疏鬆帶來的不只醫療難題，更考驗著家庭日常生活和長照體系。一旦發生壓迫性骨折或髖部骨折，很多患者都不得不臥床或長期復健，行動大不如前，心理壓力跟著暴增。台灣許多案例證明，只要有家人和照護團隊的適時關心與陪伴，康復路上會走得順暢許多。家屬應多觀察患者用藥、飲食與運動狀況，協助安排物理治療、心理諮詢與健康飲食，切勿只依靠藥物單打獨鬥。
長照機構、社區志工也可以主動引入體適能活動、團體運動與心理健康課程，根據個人狀況進行復健計劃評估。家庭式復健不僅強化患者身體功能，也能維護心情與生活品質，降低失能、失智風險。不論是在醫院、社區或家中，只要大家攜手，患者都能逐步重拾自信和自在。當在復健階段遇到困難、需要更多資源協助時，也不妨參考「中醫助攻延緩骨質疏鬆！70多歲骨折婦重拾遛狗樂趣」，獲知更多跨領域串聯的照護資源。
